Schein ist einseitig in der Druckfarbe grün, violett und rot auf weißem Papier gedruckt.
Der Wert des Scheins ist als Zahl in den violetten Grunddruck eingetragen. Darüber in grün die Herausgeber mit Herausgabedatum der Wert als Wort, einem roten Stempel, leicht schräg aufgedruckt, mit der Information, dass der Schein im Regierungsbezirk Cochem Gültigkeit hat bis zum 1. April 1924. Links senkrecht aufgedruckt der Wert als Wort und rechts die Scheinnummer.
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